第2級

上顎右側1-7番／左側1・2番、片側遊離端欠損

第2級−第2類

上顎右側1・2番、5・6番／左側1・２番、5-7番、片側遊離端＋中間歯欠損

第2級−第1類

上顎右側5-7番／左側4-6番、片側遊離端＋中間歯欠損

第3級−第2類

下顎右側4-6番／左側5・6番、中間歯欠損

第1級−第2類

下顎右側1・2番、4-7番／左側2番、4-7番、両側遊離端欠損＋中間欠損

第4級

上顎右側1-6番／左側1-5番、中間歯欠損

第2級−第1級

上顎右側1・2番、5・6番／左側1・2番、5-7番、片側遊離端＋中間歯欠損

第2級−第1級

上顎右側1・2番／左側1・2番、中間歯欠損

第2級−第1級

上顎右側2番／左側6番、中間歯欠損

第2級−第1級

下顎右側4番／左側5番、中間歯欠損

第2級−第1級

下顎左側6・7番、片側遊離端欠損